手・指・手関節の痛み
手・指・手関節の痛み

手や指、手関節の痛みやしびれは、日常生活のあらゆる動作に関わるため、早い段階で不便さを感じやすい症状です。
物をつかむ、握る、つまむ、ひねるといった細かな動作はもちろん、スマートフォンの操作やパソコン作業、家事など、日々の生活の中で手を使わない場面はほとんどありません。
そのため、一度不調が生じると「使わないで安静にする」ことが難しく、症状が長引いたり悪化したりしやすいという特徴があります。
原因としては、使いすぎによる腱や神経への負担、加齢による変化、ホルモンバランスの影響、スポーツや外傷などさまざまです。特に近年では、スマートフォンやパソコンの長時間使用により、手や指に負担がかかるケースが増えています。
また、「少し違和感があるだけ」と無理に使い続けることで、炎症が慢性化し、指の動きが悪くなったり、しびれが強くなったりすることもあります。
手・指・手関節の症状は、早期に適切な対応を行うことで改善が期待できる場合が多くあります。違和感の段階でも、お気軽にご相談ください。
当院では、寝屋川市を中心に地域密着型の整形外科として、肩関節疾患の診断・治療・リハビリテーションを行っております。症状の原因を丁寧に評価したうえで、お一人おひとりに適した治療をご提案いたします。
これらの症状は、腱や神経のトラブルが関係している可能性があります。
指を動かす腱と、それを支える腱鞘(けんしょう)との間で炎症が起こり、スムーズに動かなくなる状態です。
指の曲げ伸ばしの際に「引っかかり」や「カクンと跳ねる」ような動きが生じるのが特徴で、進行すると指が曲がったまま伸びなくなることもあります。特に、手をよく使う方や更年期の女性に多くみられます。朝起きたときに症状が強く出ることもあります。
治療
安静や湿布・内服薬、ストレッチ指導を行います。症状に応じて腱鞘内への注射を行うこともあり、改善が乏しい場合には手術を検討します。
手首にある「手根管」と呼ばれるトンネル内で正中神経が圧迫されることで、しびれや感覚障害が生じる疾患です。親指から薬指にかけてのしびれや違和感、細かい作業のしづらさが特徴で、進行すると親指の筋力低下や物をつまみにくくなる症状が現れることもあります。
夜間や明け方にしびれが強くなることが多く、手を振ることで一時的に楽になる場合もあります。妊娠・出産期や更年期の女性にも多くみられます。
治療
装具(サポーター)による安静保持、内服薬、注射療法などを行います。症状が進行している場合には手術を検討することもあります。
ドケルバン症候群とは、親指を動かす腱とその通り道である腱鞘(けんしょう)に炎症が起こることで、手首の親指側に痛みが生じる病気です。「狭窄性腱鞘炎(きょうさくせいけんしょうえん)」の一種で、手や指をよく使う方に多くみられます。
スマートフォン操作、パソコン作業、育児による抱っこ、家事、スポーツなど、親指を繰り返し使うことで発症しやすくなります。特に出産後や更年期の女性に多いことが特徴です。
症状としては、親指を動かしたときの手首の痛みや腫れ、物をつかむ動作での痛みがみられます。ペットボトルのふたを開ける、タオルを絞る、赤ちゃんを抱き上げるといった動作で強く痛むことがあります。進行すると、安静時にも痛みが出る場合があります。
治療
手首や親指の安静、湿布や消炎鎮痛剤、サポーターの装着、リハビリテーションなどを行います。症状が強い場合には腱鞘内注射を行うこともあります。保存的治療で改善しない場合には、腱鞘を広げる手術を検討することがあります。
へバーデン結節とブシャール結節は、加齢や手指の使いすぎなどによって指の関節が変形する病気です。中高年の女性に多くみられ、手指の痛みや変形の原因となります。
へバーデン結節は指先に近い第一関節(DIP関節)に起こり、ブシャール結節は指の中央にある第二関節(PIP関節)に起こります。関節の軟骨がすり減ることで炎症や変形が生じ、関節が太く変形していきます。
初期には、指の関節の痛みや腫れ、熱感がみられます。進行すると関節が変形し、指が曲がったり、節が目立ったりするようになります。痛みが落ち着いた後も変形が残ることがあります。
細かい作業や家事で痛みが強くなることが多く、ペットボトルの開閉やボタンかけなどの日常動作に支障をきたす場合があります。
治療
安静、テーピングや装具療法、消炎鎮痛剤、リハビリテーションなどを行います。炎症が強い場合には注射治療を行うこともあります。変形が高度で日常生活に大きな支障がある場合には、手術が検討されることもあります。
手の変形性関節症とは、手指の関節軟骨がすり減ることで関節に炎症や変形が起こる病気です。加齢や手の使いすぎ、遺伝的要因などが関与すると考えられています。
症状としては、指の関節の痛み、腫れ、こわばり、変形などがみられます。朝方に指が動かしづらいこともあり、進行すると握る動作や細かい作業が困難になります。
治療
消炎鎮痛剤、湿布、装具療法、リハビリテーションなどの保存的治療を中心に行います。関節への負担を減らしながら、痛みの軽減と機能維持を目指します。
CM関節症とは、親指の付け根にある「母指CM関節」が変形し、痛みを生じる病気です。正式には「母指手根中手関節症」と呼ばれ、中高年の女性に多くみられます。親指は日常生活で頻繁に使用されるため、長年の負担によって関節軟骨がすり減り、炎症や変形が起こります。
症状としては、親指の付け根の痛みが特徴で、物をつまむ、瓶のふたを開ける、鍵を回す、ペンを持つなどの動作で痛みが強くなります。進行すると関節が変形し、握力低下や親指の変形がみられることもあります。
治療
安静、装具療法、消炎鎮痛剤、リハビリテーションなどを行います。症状が強い場合には関節内注射を行うこともあります。保存的治療で改善しない場合や変形が高度な場合には手術治療が検討されます。
関節リウマチとは、免疫の異常によって関節に慢性的な炎症が起こる自己免疫疾患です。進行すると関節の軟骨や骨が破壊され、関節変形をきたします。30~50代の女性に多くみられますが、男性や高齢者にも発症します。
主な症状は、手指や手首などの関節の痛み、腫れ、朝のこわばりです。特に「朝起きたときに手が動かしにくい」という症状が特徴的です。左右対称に症状が出ることが多く、進行すると関節変形や日常生活動作の障害につながります。
早期診断・早期治療が非常に重要です。
治療
抗リウマチ薬や生物学的製剤などによって炎症を抑え、関節破壊の進行を防ぎます。また、リハビリテーションによって関節機能の維持を図ります。
近年では治療の進歩によって、早期から適切な治療を行うことで症状を良好にコントロールできるケースが増えています。手指の痛みや朝のこわばりが続く場合には、早めの受診をおすすめします。
手や指、手関節の症状は、日常生活の中で繰り返される動作や負担の蓄積によって生じることが多くあります。
適切な休息や使い方の見直しを行うことで改善が期待できる場合もありますが、自己判断で無理に使い続けると症状が慢性化する可能性があります。
特に、しびれや動かしにくさがある場合には神経が関係していることもあり、早めの評価と対応が重要です。
当院では、丁寧な問診と診察を行い、症状の原因を見極めたうえで、患者さんの生活スタイルに合わせた治療をご提案いたします。
リハビリテーションや生活指導も含め、再発予防までしっかりサポートいたします。
「少し気になる」「違和感がある」といった段階でも、お気軽にご相談ください。早期の対応が、症状の改善と快適な生活への第一歩となります。
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